Ana María Berón destacó la importancia del diagnóstico precoz en reumatología
En los estudios de Radio del Centro, en el marco del programa “La Mañana del Centro”, la médica reumatóloga y especialista en clínica médica Ana María Berón brindó detalles sobre el abordaje de su disciplina, las patologías más habituales que atiende y el inicio de su labor asistencial en Chivilcoy.
La profesional cuenta con más de dos décadas de trayectoria en el Hospital de Clínicas de la ciudad de Buenos Aires y se desempeña como docente de los últimos años de la carrera en la Facultad de Medicina. Su desembarco en el ámbito local se dio a partir de la articulación con la médica dermatóloga Romina Serrano, para atender en el espacio RLS Skin Specialist con una frecuencia mensual los días lunes.
Berón explicó que su vocación la llevó a trabajar de manera habitual fuera de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, con presencia en distritos como Marcos Paz y Cañuelas, con la meta de acercar la complejidad del Hospital de Clínicas a las comunidades del interior que lo requieren. La conexión con Chivilcoy se gestó inicialmente por un paciente de la ciudad al que atiende desde hace años por una dermatomiositis grave, y tomó forma profesional definitiva a través del contacto con Serrano, con quien comparte el abordaje de cuadros complejos como la psoriasis y la artritis psoriásica. Esta confluencia permite que los pacientes locales eviten el traslado hacia los grandes centros urbanos para acceder a evaluaciones de alta especialización.
Al abordar las particularidades de la reumatología, Berón remarcó que se trata de una rama puramente clínica que exige una mirada integral sobre la persona. En su trayectoria, tras completar la residencia de clínica médica y su jefatura, cursó posgrados orientados al dolor para complementar el acompañamiento de cuadros crónicos. La especialista describió que su disciplina abarca tres grandes conjuntos de afecciones. El primero corresponde a las patologías degenerativas o artrosis, históricamente conocidas de forma coloquial como ‘reuma’, las cuales generan dolor y deformidad articular sin distinción estricta de edad y que requieren intervenciones como ejercicios o infiltraciones.
El segundo grupo comprende a los síndromes dolorosos, tanto los localizados o regionales —dolores en hombros, codos, rodillas o columna— como aquellos de carácter generalizado, entre los que sobresale la fibromialgia, un cuadro complejo que suele someter a los pacientes a extensos recorridos por consultorios y múltiples estudios complementarios. El tercer campo lo constituyen las enfermedades autoinmunes, originadas cuando los anticuerpos desconocen partes del propio cuerpo, como la membrana sinovial, la piel, los riñones, los pulmones o los ojos, desarrollando cuadros como lupus eritematoso sistémico, vasculitis, dermatomiositis o artritis psoriásica.
Respecto a los tratamientos, la reumatóloga enfatizó que la disciplina trabaja de manera artesanal y enfocada en el individuo y no meramente en la patología. Si bien el paso inicial es aliviar la sintomatología dolorosa, el objetivo primordial consiste en frenar la actividad de base mediante fármacos inmunosupresores, destinados a modular el sistema inmunitario para disminuir la producción anómala de autoanticuerpos, seleccionando y combinando los esquemas terapéuticos según los antecedentes y la tolerancia de cada persona.
Durante la charla, Berón diferenció con precisión el dolor articular de la artritis propiamente dicha. Aunque el dolor severo y la rigidez matinal generan una percepción subjetiva de inflamación en el paciente, la artritis médica requiere que el especialista constate la presencia objetiva de líquido dentro de la articulación, con aumento perceptible de temperatura y volumen. Este diagnóstico diferencial resulta determinante para definir el origen del cuadro y ordenar la estrategia correspondiente.
Uno de los ejes centrales de la entrevista fue la urgencia del diagnóstico temprano. La médica remarcó la existencia de lo que en medicina se denomina “ventana de oportunidad terapéutica”, un período que en diversas afecciones autoinmunes puede abarcar apenas tres meses desde el inicio de los primeros síntomas. Intervenir en ese lapso con tratamientos dirigidos resulta crucial para prevenir daños estructurales irreversibles a nivel articular, pulmonar, cardiovascular u ocular, secuelas que con el tiempo pueden derivar en discapacidad permanente.
Berón advirtió que muchas de estas enfermedades debutan en mujeres jóvenes en plena edad fértil y etapa laboral activa, por lo que desestimar los síntomas por falta de tiempo o recursos agrava severamente el pronóstico.
Asimismo, se profundizó en la interacción constante con la dermatología, la nefrología y la neumonología, dado que muchas enfermedades reumatológicas se manifiestan inicialmente en la piel o en órganos vitales. A modo de alerta clínica, Berón mencionó el síndrome de Sjögren, caracterizado por sequedad ocular persistente, sensación de cuerpo extraño en los ojos, sequedad bucal extrema, dificultades para tragar y caries recurrentes. También hizo referencia al síndrome antifosfolipídico, vinculado a episodios trombóticos prematuros, accidentes cerebrovasculares en personas jóvenes y pérdidas recurrentes de embarazos, situaciones que con un diagnóstico oportuno y tratamientos anticoagulantes o antiagregantes permiten llevar gestaciones a término y evitar complicaciones mayores.
Por su parte, Romina Serrano ponderó el valor de contar con la especialista en Chivilcoy una vez al mes para fortalecer el trabajo interdisciplinario y evitar la fragmentación en el tratamiento de los síntomas. En ese sentido, destacó una reciente intervención conjunta para suministrar medicación de alto costo y de provisión ministerial a una paciente local sin cobertura médica que padece psoriasis y artritis psoriásica, agilizando los trámites a través del Hospital de Clínicas. Ambas profesionales coincidieron en la relevancia de difundir estas herramientas y anticiparon próximas actividades de concientización sanitaria en la comunidad.
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