“Me gusta abordar al paciente de forma integral en el propósito de poder interpretar aquello le puede suceder a partir de su piel”

La Dra. Romina Leticia Serrano, especialista en dermatología promueve no solamente el cuidado de la piel si no que aborda la salud integral de cada paciente teniendo en cuenta también que es recibida en clínica médica y que al tratarse del órgano que nos cubre todo el cuerpo puede exponer los síntomas hacia otras patologías.

La profesional actualmente es Miembro Titular de la Sociedad Argentina de Dermatología, Miembro adjunto de Asociación Médica de Dermatología, Miembro de SOLAPSO (Sociedad Latinoamericana de Psoriasis), Miembro de la Sección Bonaerense de SAD.

En su visita a los estudios de Radio del Centro, Serrano se refirió a la importancia de la salud de la piel porque “es el órgano que nos recubre el cuerpo y no solamente la piel si no los anexos cutáneos que constantemente refuerzo en la consulta médica diariamente como los pelos y las uñas, las glándulas sudoríparas y sebáceas, mucosas y semimucosas que forman parte del órgano cutáneo siendo un monitor de nuestra piel porque la correcta evaluación de la misma nos permite observar qué le sucede al paciente en forma sistémica integral, no es solamente ponerle una cremita y ya está, se trata de un paciente”.

La especialista mencionó que además de atender la patología también hace piel sana “realizo mucha estética debido a que la gente concurre a buscar un bienestar no solamente cuando se enferma”, e indicó: “me gusta abordar al paciente de forma integral porque además de la carrera de medicina hice cuatro años de clínica médica y cuatro de dermatología en el propósito de poder interpretar aquello que al paciente le puede suceder observando su piel”.

-¿Las patologías atiende mayormente en el consultorio?

-En este tiempo que me encuentro instalada en Chivilcoy encontré un montón de cosas en el cuerpo de los pacientes desde lo más mínimo como el granito que le pica y resulta ser una hidradenitis supurativa, enfermedad inflamatoria de afección sistémica no solamente de la piel hasta un paciente  con psoriasis. La psoriaris es enfermedad inflamatoria sistémica, multigénica y ahora se conoce que es multifactorial cuya afección del paciente en el órgano cutáneo es tremenda porque en ocasiones se localiza en zonas expuestas y también hay otras como la genital, la del cuero cabelludo que alteran con la calidad de vida sexual como asimismo integral.

La piel es mucho más que las ronchitas, las marquitas y por eso, los colegas que son dermatólogos dejaron de recetar alguna medicación para pasar a la derivación.

-¿Cómo puede definir a la psoriasis?

-A los pacientes siempre les explico que la psoriasis actúa como un iceberg donde se puede visualizar solamente la punta pero debajo de la piel hay toda una cascada inflamatoria que actúa también en las articulaciones, en el corazón, afectando a las coronarias, en las arterias carótidas que luego terminan llegando al cerebro y provocando accidentes cerebro vascular, infartos en el corazón, en las articulaciones se genera rigidez secundario a la inflación no corregida o no tratada, al órgano hepático produciendo hígado graso y al páncreas insulino dependencia, todo tiene que ver con la enfermedad.

En tal sentido, recibo pacientes de Chivilcoy, de Buenos Aires como referente en psoriasis y también al ser fototerapeuta e incluso atendiendo pacientes pediátricos que me envían desde el Hospital Garrahan o Pedro Elizalde; está bueno no dar la cremita si no poder derivar debido a que esa piel que se encuentra inflamada a veces es una placa de eccema y nada más pero no siempre sucede.

-Tomar sol...¿nos hace bien o nos hace mal?

-No se usa más tomar sol porque produce daño de la piel y en todo caso, hacerlo en forma adecuada y en el horario correspondiente, es una de las principales tareas de concientización que debo hacer que en muchos casos me lleva a ceder ante personas que lo adoran e incluso es muy bueno para un montón de terapéuticas donde a pacientes con acné, con psoriasis que no tienen forma de acceder a un tratamiento de fototerapia le recomienda la elioterapia, poniéndose al sol con protector entre las 12 y 15 donde tenemos la principal franja de UBB y UBA aunque solamente 5 minutos de adelante y de atrás actuando como antiinflamatorio teniendo en cuenta que el organismo comienza a menos factor de necrosis moral  supliendo la función de la máquina de fototerapia.

El sol hace bien pero de manera correcta porque también nos produce la vitamina D pero la exposición tiene que ser responsable porque está comprobado que produce cáncer de piel y los pacientes con antecedentes de quemaduras solares antes de los 15 años tienen mayor posibilidad de desarrollarlo.

-¿Qué clase de tumores se pueden encontrar en la piel?

-El melamona es un tumor que mata si no se diagnostica precozmente porque tiene una diseminación enfática y hemática muy rápida porque tiene la capacidad de desparramarse muy rápidamente, lógicamente hace síntomas aunque de no ser pesquisado rápidamente y no concurrir al médico preparado para que evalúe o en su defecto tomar una biopsia incisional para enviarlo a estudiar, es un tumor que en seis meses se disemina. Actualmente, hay muchos tratamientos pero el tumor es muy agresivo que puede ser de color o no, en mi caso tuve un amelanótico que es muy extraño pero me tocó aunque se opera en forma precoz, se hacen seguimientos durante cinco años. El paciente que tuvo cáncer de piel tiene que cuidarse un montón, ya sin exponerse más al sol sin protector mucho menos. También existen otros tumores que son mucho más frecuentes aunque menos agresivos que solamente están en la piel, otro que se disemina solo en el 0.1% que aparece más en las zonas foto expuestas como brazos, cara, cuello, orejas, piernas resultando muy frecuente su aparición y si el dermatólogo lo pesquisa a través de un estudio para confirmar macroscopicamente una posibilidad de diagnóstico maligno, se envía a operar y luego, el paciente se controla una vez al año.