“Particularmente el chancro sifilítico es un parásito que se transmite sexualmente y se está encontrando mucho”

El médico ginecólogo y mastólogo, Rodrigo Zalabardo se refirió a las enfermedades de transmisión sexual y el alto índice en la población adolescente. En diálogo con Radio del Centro, se refirió a las principales afecciones poniendo principalmente el énfasis en la sífilis.

Preservativo: Población adolescente

Los estudios indican que solamente el 14% de la población adolescente utiliza el preservativo o sea que si partimos de esta base no es casual que haya tantas infecciones de transmisión sexual. La única forma de prevenir las enfermedades de transmisión sexual es a través de la utilización de preservativos debido a que todos estamos expuestos a las enfermedades que son un conjunto de microorganismos: bacterias, virus, parásitos que se transmiten a través de los fluidos ya sea semen, fluidos vaginales o a través del fluido que se segrega antes de la eyaculación y no necesariamente, con la eyaculación.

No utilizar preservativo en una relación sexual con una pareja casual en esta misma relación se pueden contagiar cualquiera de las enfermedades de transmisión sexual y además nos sucede de adolescentes, chicas muy jóvenes que en su primera relación sin cuidarse quedan embazadas.

Sin inmunidad

Es importante tener en cuenta que no genera inmunidad, una persona que se contagia de HPV o Herpes Genital se lo contagiará tantas veces sea necesario como la transmisión sexual que no tenga protección en caso que haya una lesión de la otra parte. No se genera inmunidad como la vacuna y si una persona tuvo HPV porque se lo contagió una vez, luego no lo tendrá más que es un factor importante a tener en cuenta.

Principales enfermedades

Las principales enfermedades de transmisión sexual que estamos encontrando más asiduamente son la clamidia, el sífilis y por supuesto, el herpes genital que junto con el HPV es un virus. Otro aspecto importante es que generalmente la mayoría de éstas enfermedades no tienen síntomas o son muy solapados, significa que se puede tener la infección después de un contacto sexual y no saberlo. Cuando hay factores de riesgo es importante que el médico solicite las diferentes serologías para poder detectarlos.

Chancro sifilítico 

Particularmente el chancro sifilítico es un parásito que se transmite sexualmente y se está encontrando mucho, generando lesiones primarias y secundarias como asimismo tercerias. La primaria es cuando aparece una lesión genital que no solamente puede ser a nivel del pene o la vagina si no también a nivel testicular o perianal e incluso a nivel bucal por el sexo oral; se debuta como una lesión ulcerosa, denominado chancro sifilítico que es muy doloroso y si no se hace el diagnóstico la ulcera desaparece para debutar con ganglios a nivel inguinal o a nivel submaxilar.

Después de unos 45 o 60 días aparece la sífilis secundaria que son lesiones con ronchas en todo el cuerpo que es mucho más difícil de tratar. Lo fundamental cuando se hace el diagnóstico teniendo en cuenta que actualmente hay test directo y cuando se tiene sospecha de una sífilis se pide una serología o se hacen test directos en los CAPS para realizar la detección y tratamiento tanto a la paciente como a la pareja o las parejas.

Tratamiento con penicilina

Lo más peligroso es cuando una mujer está embarazada que se denomina de la sífilis durante el embarazo debido a que se trata con penicilina porque genera muchas malformaciones en el recién nacido desde cegueras y malformaciones congénitas en las extremidades, por eso importante hacer un diagnóstico en el chancro sifilítico o en la sífilis primaria cuando aparece por la ulcera que muchas veces es también asintomática debido a que revisamos a la paciente y nos encontramos con una ulcera genital, sospechamos, se práctica un test directo, luego confirmamos con una vdrl e indicamos penicilina a la paciente como a la pareja. La penicilina se aplica en tres dosis con una semanal aunque deben ser estrictos con la aplicación y la persona se la aplicó un lunes las dos restantes tienen que ser en los dos lunes sucesivos, después se va haciendo un seguimiento donde determinamos la manera que va bajando el título de confirmación de la vdrl hasta que negativice así quedarnos tranquilos que ya está curada”.