Romina Serrano detalló los tratamientos médicos frente a la caída capilar
Romina Serrano detalló los tratamientos médicos frente a la caída capilar
En el marco de su habitual columna sobre salud en el programa “La Mañana del Centro”, la médica dermatóloga Romina Serrano abordó de manera integral la problemática de la caída del cabello y las alternativas terapéuticas que existen en la actualidad. Durante la entrevista, la especialista hizo especial hincapié en la necesidad de desmitificar soluciones comerciales que prometen resultados milagrosos y remarcó que cualquier alteración del cuero cabelludo debe ser evaluada desde un estricto criterio médico y científico.
Al iniciar su intervención, Serrano subrayó la importancia de acudir a profesionales habilitados y describió el extenso trayecto de preparación que demanda su disciplina. Detalló que, tras cursar siete años de la carrera de medicina y superar el examen de residencia, completó cuatro años de formación en clínica médica y otros cuatro años de especialización en dermatología en la Universidad de Buenos Aires (UBA), desempeñándose en establecimientos como el Hospital Ramos Mejía y el Hospital Aeronáutico, además de su paso inicial junto al doctor Fridmanis. En este sentido, advirtió sobre la proliferación de sitios no médicos que ofrecen procedimientos invasivos y sostuvo que el abordaje de patologías cutáneas y capilares requiere de un diagnóstico preciso que justifique cada indicación terapéutica.
BIOLOGÍA CAPILAR Y LA IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO ADECUADO
En cuanto a la biología capilar, la profesional explicó que el pelo constituye un anexo cutáneo cuyo bulbo se asienta sobre la hipodermis. Por este motivo, su desarrollo y vitalidad se encuentran estrechamente ligados al estado general del organismo. Serrano precisó que las consultas suelen incrementarse en etapas de cambios hormonales, como la pubertad, el puerperio, el climaterio en las mujeres o la andropausia en los hombres, además de los casos condicionados por la predisposición genética familiar.
Asimismo, señaló que dentro de la dermatología existe la subespecialidad de la tricología, dedicada al estudio específico de la pérdida capilar, y alertó sobre el error recurrente de automedicarse con suplementos de venta libre, complejos de aminoácidos o champús comerciales sin un diagnóstico causal previo.
SALUD INTESTINAL Y FACTORES SISTÉMICOS EN LA CAÍDA DEL CABELLO
La médica remarcó que la pérdida de cabello suele responder a factores endocrinos, metabólicos o nutricionales, como las anemias, y a patologías inflamatorias crónicas. A propósito de esto, mencionó su reciente capacitación internacional sobre microbiota, probióticos y piel junto al doctor Vicente Navarro, en la cual se profundizó el vínculo inamovible entre el intestino, el cerebro y el órgano cutáneo. Manifestó que enfermedades inflamatorias intestinales, como la celiaquía, impactan directamente en el ciclo de renovación del pelo, provocando debilidad y fragilidad capilar que exigen un control médico riguroso.
ESTRÉS Y EL EJE PSICONEUROENDOCRINOINMUNOLÓGICO
Del mismo modo, Serrano abordó el impacto del estrés y el eje psiconeuroendocrinoinmunológico en la salud capilar. Explicó que acontecimientos de elevado impacto emocional o situaciones de sobreexigencia disparan la liberación de cortisol y citoquinas inflamatorias, desencadenando cuadros como el efluvio telógeno o patologías más complejas como la alopecia areata universal. Sobre este punto, recordó casos clínicos de pacientes que perdieron la totalidad del pelo corporal tras episodios traumáticos y que lograron una recuperación satisfactoria mediante la administración supervisada de fármacos específicos fuera de prospecto, respaldados por estudios de investigación clínica.
TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS POR VÍA ORAL
En relación con las alternativas de tratamiento por vía oral, indicó que actualmente se utilizan diversas moléculas orientadas a estimular el crecimiento de nuevos folículos y contrarrestar la miniaturización del cabello. Entre ellos mencionó vasodilatadores y antiandrógenos específicos, tales como finasteride y dutasteride para pacientes masculinos, aclarando que actúan a nivel de la enzima presente en el bulbo piloso. Serrano advirtió que durante el primer mes de ingesta oral es frecuente y esperado que se produzca un efluvio inicial, proceso en el cual el cabello en fase de caída es empujado por el nuevo pelo en crecimiento, para luego dar paso a una mejoría visible en cantidad y grosor.
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTORIO: MESOTERAPIA Y PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP)
En lo referente a las prácticas de consultorio, la dermatóloga destacó dos procedimientos principales considerados referencia:
Mesoterapia capilar: Formulación médica específica aplicada mediante microinyecciones con esquemas semanales en protocolos de doce semanas.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP): Técnica autóloga en la que se extrae sangre del paciente, se procesa en una centrífuga para aislar la fracción plasmática concentrada y se reinyecta en el cuero cabelludo. Serrano detalló que este procedimiento es ambulatorio e indoloro, y suele estructurarse en protocolos mensuales de seis sesiones acompañados por un seguimiento fotográfico para evaluar la evolución clínica.
EL ROL DEL IMPLANTE CAPILAR DENTRO DEL ALGORITMO TERAPÉUTICO
Respecto del implante capilar, aclaró que esta intervención quirúrgica no constituye una alternativa inicial ni un sustituto de la terapia médica, sino un cuarto paso dentro del algoritmo terapéutico. Explicó que se recurre a la técnica de redistribución de unidades foliculares desde la zona occipital hacia las áreas despobladas únicamente cuando el paciente ha completado al menos un año previo de tratamiento médico oral y tópico con resultados insuficientes o estabilizados. Asimismo, insistió en que la alopecia debe comprenderse como una afección crónica, por lo que abandonar las pautas indicadas suele derivar en la pérdida de los progresos alcanzados.
ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO Y PARTICIPACIÓN INSTITUCIONAL
Serrano remarcó el valor del trabajo interdisciplinario que lleva adelante en su práctica cotidiana junto a especialistas en reumatología, ginecoestética, psicología, nutrición y cosmetología, ejemplificando con el abordaje de enfermedades sistémicas como la psoriasis, donde la manifestación en la piel representa solo la punta visible de una cascada inflamatoria interna.
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